Redazione: 2 ottobre 2026 · Dati epidemiologici chiusi al 1° ottobre 2026
Fonti più recenti: Ministero della Salute brasiliano (dati presentati all’Expoepi, aprile 2026), Segreteria di Salute di Minas Gerais (luglio 2026), Anvisa (nota tecnica 13/2026).
Questa è la versione sintetica e gratuita. La scheda completa e dettagliata, curata personalmente dal Dr. Paolo Meo con oltre 40 anni di esperienza in medicina tropicale, contiene tutti i capitoli approfonditi, le mappe del rischio mese per mese e i suoi consigli pratici per il vostro viaggio. Uno strumento utilissimo per conoscere in modo approfondito le mete del tuo viaggio e per viaggiare in sicurezza.
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Nelle grandi città (Rio de Janeiro, San Paolo, Salvador, Recife) la criminalità è elevata: evitate le favelas non accompagnati, le spiagge isolate di sera e di mostrare oggetti di valore. Usate taxi o applicazioni di trasporto affidabili.
Le distanze sono enormi: dall’Amazzonia al Sud ci sono climi e rischi sanitari completamente diversi. Registrate il viaggio su Viaggiare Sicuri e Dove siamo nel mondo.
Alert in evidenza
| Allerta | Situazione al 1° ottobre 2026 | Livello |
|---|---|---|
| Dengue | Nel 2026 casi in calo del 75%: 227.500 casi probabili da gennaio a metà aprile, contro 916.000 nello stesso periodo del 2025. Resta la prima malattia da zanzare del Paese. | MEDIO |
| Chikungunya | Circolazione importante nel Sud-Est e nel Centro-Ovest: in Minas Gerais 6.493 casi probabili nel 2026 a luglio. | MEDIO |
| Febbre gialla | Circolazione silvestre in molte regioni, con casi umani negli ultimi anni anche nel Sud-Est (San Paolo, Minas Gerais). | MEDIO-ALTO |
| Oropouche | Diffusa dal 2024 dall’Amazzonia ad altre regioni; rischio in gravidanza. | MEDIO |
| Malaria | Solo in Amazzonia; nel 2025 il numero di casi più basso dal 1979. | MEDIO |
1. Introduzione alla scheda sanitaria
Questa «nuova edizione sintetica delle schede» riporta gli alert al 1° ottobre 2026, le vaccinazioni e tutte le notizie aggiornate e le regole essenziali verificate dal Dr. Paolo Meo.
Il Paese più grande del Sudamerica ha un sistema sanitario pubblico universale (SUS) e una sanità privata di alto livello nelle grandi città. Le arbovirosi trasmesse da Aedes sono il principale problema infettivo; la malaria è limitata all’Amazzonia.
2. Epidemie e alert sanitari
Dengue: dopo i 6,6 milioni di casi del 2024, forte calo nel 2026. Il Paese ha introdotto un vaccino nazionale a dose unica (Butantan) in alcuni municipi-pilota. Chikungunya e Oropouche: in espansione. Malaria: in calo, solo in Amazzonia. Febbre gialla: il virus circola nelle foreste anche vicino a grandi città del Sud-Est.
3. Clima e malattie
Previsioni meteo: 3bmeteo.com — Brasile
Equatoriale umido in Amazzonia, tropicale nel Centro e nel Nordest (secco nel sertão), subtropicale nel Sud con inverni freschi. Piogge estive da novembre ad aprile nel Centro-Sud, da aprile a luglio sulla costa del Nordest.
- Dicembre-maggio: picco di dengue, chikungunya e Zika nel Centro-Sud; febbre gialla silvestre.
- Giugno-settembre: inverno australe, influenza nel Sud, stagione secca in Amazzonia e Pantanal (incendi).
4. Cambiamenti climatici e malattie
Siccità storiche in Amazzonia (2023-2024), incendi record nel Pantanal, alluvioni catastrofiche nel Sud. Il caldo spinge la dengue verso il Sud e a quote più alte. Il fumo degli incendi peggiora la qualità dell’aria nella stagione secca.
5. Ambienti, caratteristiche geografiche e malattie
- Metropoli del Sud-Est (San Paolo, Rio de Janeiro, Belo Horizonte): dengue, chikungunya, febbre gialla nelle foreste periurbane, criminalità.
- Costa del Nordest (Salvador, Recife, Fortaleza): dengue, chikungunya, Zika, schistosomiasi nelle acque dolci interne.
- Amazzonia (Manaus, Pará, Acre): malaria, febbre gialla, Oropouche, leishmaniosi, Chagas orale (succo di açaí non pastorizzato).
- Pantanal e Centro-Ovest: febbre gialla, leishmaniosi, zecche (febbre maculosa), fumo degli incendi.
- Sud (Iguaçu, Florianópolis, Porto Alegre): clima più fresco, leptospirosi dopo alluvioni, febbre gialla a Iguaçu.
6. Malattie endemiche
- Zanzare: dengue, chikungunya, Zika, febbre gialla, malaria (Amazzonia), Oropouche.
- Zecche: febbre maculosa brasiliana (rickettsiosi grave nel Sud-Est).
- Flebotomi: leishmaniosi cutanea e viscerale.
- Insetti e alimenti: malattia di Chagas (anche via orale con açaí o succo di canna non pastorizzati).
- Acqua dolce: schistosomiasi (Nordest, Minas Gerais).
- Acqua e cibo: diarree, epatite A, febbre tifoide.
- Animali: rabbia (cani, pipistrelli vampiri).
- Fango e alluvioni: leptospirosi.
7. Vaccinazioni
A — Vaccinazioni richieste
- Nessuna vaccinazione obbligatoria per chi arriva dall’Italia.
B — Vaccinazioni consigliate
- Dengue (Qdenga) — consigliata a tutti i viaggiatori dai 4 anni di età, anche a chi non ha mai avuto la dengue e anche per viaggi brevi; due dosi a distanza di 3 mesi, la prima dose da effettuare prima della partenza.
- Chikungunya (VIMKUNYA) — consigliata ai viaggiatori dai 12 anni di età; dose singola, da fare prima della partenza.
- Febbre gialla — consigliata per quasi tutto il Paese, compresi Rio de Janeiro, San Paolo, Minas Gerais, Iguaçu, Pantanal e Amazzonia; non necessaria per le sole città costiere del Nordest (Salvador, Recife, Fortaleza, Natal). Scheda vaccinazione
- Epatite A — sempre. Vaccinazione
- Febbre tifoide — per soggiorni rurali o fuori dai circuiti turistici; vaccino Vi, richiamo a 2 anni. Vaccinazione
- Rabbia — preesposizione con 2 dosi (schema 0-7 giorni) per chi entra in contatto con animali: Amazzonia, speleologia, soggiorni lunghi. Vaccinazione
- Morbillo-parotite-rosolia, dTpa, epatite B — secondo età e tipo di viaggio.
- Influenza, pneumococco ed herpes zoster — per over 60.
8. Malaria PRESENTE — solo Amazzonia
Rischio nell’Amazzonia legale (Acre, Amapá, Amazonas, Rondônia, Roraima, parti di Pará, Mato Grosso, Maranhão e Tocantins), soprattutto nelle aree rurali, minerarie e indigene. Circa l’80-85% dei casi è da P. vivax. Nessun rischio nel resto del Paese e nelle grandi città amazzoniche (Manaus, Belém) per soggiorni urbani.
- Doxiciclina 100 mg, 1 compressa al giorno a pranzo, con un bel bicchiere d’acqua — prima scelta: dal giorno di arrivo fino a 10 giorni dopo l’uscita dall’area a rischio (sufficienti secondo l’esperienza del Dr. Paolo Meo); l’indicazione ufficiale è di continuare per 4 settimane dopo l’uscita. Approfondisci
- Atovaquone-proguanil — alternativa. Approfondisci
- Protezione dalle punture: repellente con DEET 30-50% o icaridina, zanzariera impregnata; come complemento NOZETA. NOZETA
9. Arbovirosi e altre virosi PRESENTI
- Dengue — in tutto il Paese, picco da dicembre a maggio.
- Chikungunya — Sud-Est, Centro-Ovest, Nordest; dolori articolari che possono durare mesi.
- Zika — rischio in gravidanza: le donne incinte o che programmano una gravidanza ne parlino con il medico.
- Oropouche — dall’Amazzonia ad altre regioni; trasmesso da piccoli moscerini.
- Febbre gialla — foreste e zone rurali.
Non presente: encefalite giapponese.
10. Piante e medicina tradizionale
In Amazzonia si usano molte piante medicinali (copaíba, andiroba, unha-de-gato); i ritiri con ayahuasca offerti ai turisti non sono controllati e possono dare gravi interazioni con farmaci e disturbi psichiatrici. L’açaí e il succo di canna crudi sono stati veicolo di focolai di Chagas.
11. Farmacia da viaggio
- Antimalarico per tutta la durata del soggiorno più 10 giorni (sufficienti secondo il Dr. Paolo Meo) o 4 settimane (indicazione ufficiale).
- Azitromicina per la diarrea con febbre: 1 g in dose singola oppure 500 mg al giorno per 3 giorni; rifaximina per le forme senza febbre.
- Loperamide (da usare il meno possibile): è solo un sintomatico, non va mai usata da sola ma sempre insieme all’antibiotico (doxiciclina o altro), e mai in presenza di febbre alta o di sangue nelle feci.
- Sali reidratanti orali: essenziali durante il soggiorno, insieme a oltre 2 litri d’acqua al giorno, contro la disidratazione.
- Paracetamolo, antistaminico, cortisone orale.
- Adrenalina autoiniettabile per chi ha già avuto reazioni allergiche gravi.
- Repellente e NOZETA (multiuso: repellente, lenitivo dopo la puntura, antiparassitario, antisettico potente per la disinfezione di ferite e acqua, anti-ustione ed eritema solare), zanzariera, crema solare. NOZETA
- Scorta dei farmaci abituali con ricetta in inglese.
12. Pillole sanitarie
- Sole e calore — UV estremo in tutto il Paese: crema, cappello, idratazione.
- Acque dolci e mare — correnti forti su molte spiagge, squali a Recife (rispettare i divieti); niente bagni in laghi e fiumi del Nordest e di Minas (schistosomiasi); in Amazzonia piranha, razze d’acqua dolce, caimani.
- Montagna — rilievi modesti (Pico da Neblina 2.995 m); trekking nella Chapada Diamantina e nella Serra dos Órgãos.
- Serpenti e ragni — jararaca e cascavel, ragno armadeira e ragno violino, scorpione giallo nelle città: scarponi, torcia, scuotere scarpe e vestiti.
- Meduse — frequenti d’estate sulle coste del Sud e del Sud-Est: risciacquo con acqua di mare o aceto.
13. Strutture sanitarie nel Paese
Ospedali privati di eccellenza a San Paolo (fra cui Albert Einstein, Sírio-Libanês), Rio de Janeiro, Brasília e nelle capitali regionali. Il SUS garantisce le urgenze anche agli stranieri. Nelle aree remote le strutture sono essenziali e lontane.
Rappresentanza italiana: Ambasciata d’Italia a Brasília e consolati a San Paolo, Rio de Janeiro, Belo Horizonte, Curitiba, Porto Alegre e Recife.
Febbre con dolori muscolari o articolari nelle due settimane dopo il rientro (dengue, chikungunya, Oropouche); febbre nei mesi successivi a un soggiorno in Amazzonia (malaria da vivax: test entro 24 ore); febbre alta con ittero (febbre gialla: urgenza); febbre con macchie dopo una puntura di zecca (febbre maculosa: urgenza); una piaga che non guarisce (leishmaniosi); prurito o sangue nelle urine dopo bagni in acqua dolce (schistosomiasi).
Visite di medicina tropicale al rientro →Appendice — Le località più ricercate
Clima, ambiente e malattie presenti nelle mete più richieste da chi visita o lavora in Brasile.
Clima e quota: Tropicale, estati calde e umide.
Ambiente: Spiagge urbane, Pan di Zucchero, foresta di Tijuca.
Malattie e rischi: Dengue, chikungunya, febbre gialla nelle foreste vicine, correnti in mare, criminalità.
Consiglio: Vaccino antiamarillico, repellente di giorno, prudenza negli spostamenti.
Clima e quota: Subtropicale d’altura, estati piovose.
Ambiente: Metropoli di oltre 20 milioni di abitanti, centri sanitari d’eccellenza.
Malattie e rischi: Dengue, febbre gialla nelle aree verdi periurbane, febbre maculosa nelle campagne dello Stato.
Consiglio: Repellente, vaccino antiamarillico per escursioni fuori città.
Clima e quota: Subtropicale umido.
Ambiente: Foresta atlantica al confine con Argentina e Paraguay.
Malattie e rischi: Febbre gialla, dengue, coati che mordono.
Consiglio: Vaccino antiamarillico, non dare cibo agli animali.
Clima e quota: Tropicale costiero, piogge da aprile a luglio.
Ambiente: Pelourinho UNESCO, spiagge, Morro de São Paulo.
Malattie e rischi: Dengue, chikungunya, Zika, schistosomiasi nell’entroterra.
Consiglio: Repellente, niente bagni in acque dolci interne.
Clima e quota: Equatoriale, caldo umido tutto l’anno.
Ambiente: Incontro delle acque, lodge nella foresta, crociere fluviali.
Malattie e rischi: Malaria (fuori città), febbre gialla, Oropouche, leishmaniosi, Chagas orale, rabbia da pipistrelli.
Consiglio: Vaccino antiamarillico, profilassi per i soggiorni nella foresta, abiti lunghi e zanzariera.
Clima e quota: Tropicale, piene da gennaio ad aprile, secco e incendi da agosto a ottobre.
Ambiente: La più grande zona umida del mondo, giaguari, caimani.
Malattie e rischi: Febbre gialla, leishmaniosi, zecche, fumo degli incendi.
Consiglio: Vaccino antiamarillico, repellente su abiti e pelle, controllo delle zecche.
Fonti principali
- Ministero della Salute del Brasile, dati presentati all’Expoepi, 14 aprile 2026 (Agência Brasil, CartaCapital).
- Segreteria di Stato della Salute di Minas Gerais, bollettino arbovirosi del 6 luglio 2026.
- Anvisa, Nota tecnica n. 13/2026 sulle arbovirosi; OPS, allerta del 20 febbraio 2026.
- Indicazioni CESMET sulla febbre gialla in America meridionale.
- Ministero degli Affari Esteri, Viaggiare Sicuri — scheda Brasile, consultata il 2 ottobre 2026.
La scheda completa Brasile a 13 capitoli è in preparazione. Per una consulenza prima della partenza, anche a distanza: WhatsApp 346 6000899 · seg.cesmet@gmail.com · Consulenze online
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